作者│龜山康澤復健科診所 鄭采芹院長
退化性關節炎（Osteoarthritis, OA）是最常見的關節疾病之一，尤其常見於膝關節、髖關節與手部小關節。隨著年齡增加、長期過度使用或運動傷害，關節軟骨逐漸磨損，導致關節腔空間變窄、骨頭摩擦，產生疼痛與僵硬。本篇文章將帶您深入了解退化性關節炎症狀與治療方式，以及PRP治療如何幫助退化性關節恢復行動力。
目錄
一、退化性關節炎常見症狀
退化性關節炎常出現的症狀包括：
- 久坐或早晨起床時關節僵硬
- 蹲下、上下樓梯時膝蓋疼痛
- 關節活動時出現「喀喀聲」
- 嚴重時甚至影響行走與生活品質
目前退化性關節炎仍無法「完全治癒」，治療主要目的是減緩疼痛、延緩退化並維持功能。
二、退化性關節炎的治療方式 — 從止痛到延緩退化
退化性關節炎的治療方式依病情輕重而異，主要包括以下幾類：
1. 藥物治療：
口服止痛消炎藥（NSAIDs）或止痛貼布可暫時緩解疼痛，但長期服用可能影響腸胃與腎臟功能。
2. 復健治療：
藉由熱敷、電療、運動訓練強化關節周圍肌群，安全但需持續進行。
3. 類固醇治療：
快速消炎止痛，但過度使用恐加速軟骨退化。
4. 玻尿酸治療：
可暫時改善關節潤滑度與減少發炎，效果維持約6個月。
5. 手術治療：
關節嚴重變形或疼痛嚴重影響日常活動時，可考慮人工關節置換，但需評估手術風險及較長的術後恢復期。
現行的治療選項除了手術外，大多屬於症狀控制，以「止痛」為治療目標。隨著再生醫學的發展，「自體血小板血漿治療（PRP）」應用在退化性關節炎的治療上逐漸受到重視，將治療目標導向促進軟骨及韌帶修復、增加關節穩定度，藉由「修復」受損組織，帶來不僅是止痛，還能積極地延緩退化。
三、什麼是 PRP？— 利用自己的血液修復關節
PRP（Platelet-Rich Plasma，自體血小板血漿）是一種源自自身血液的再生治療。治療過程中，醫師會先抽取少量靜脈血，經過離心處理，分離出富含血小板與生長因子的血漿層，再將這層 PRP 注射至退化的關節、軟骨及韌帶等結構。
血小板中含有多種修復生長因子，包括PDGF（促進組織修復與細胞增生）、TGF-β（抑制發炎反應）、IGF-1（刺激軟骨細胞與膠原蛋白生成）、VEGF（促進血流與養分供應）⋯⋯等等，這些成分能「喚醒身體的自癒力」，促進退化受損的組織啟動修復，是一種安全又有效的治療方式。
四、PRP 治療退化性關節炎的作用機轉與實證研究
PRP 的療效不只是止痛，還能改善關節環境並促進修復。主要機轉包括：
1. 抗發炎作用：
抑制關節內的發炎因子，降低疼痛與腫脹。
2. 促進軟骨修復：
刺激軟骨細胞合成膠原蛋白與基質。
3. 改善潤滑與循環：
促進滑液分泌，增加關節靈活度。
許多研究顯示PRP對退化性膝關節炎在疼痛與功能改善上具有臨床效益，包括Sanchez 等人（2013）研究指出，PRP 在改善膝關節疼痛與功能上優於玻尿酸注射；2019 年的系統性分析顯示，PRP 能顯著降低疼痛指數（VAS）並改善功能評分（WOMAC）；歐洲風濕病學會（EULAR, 2021）亦將PRP列為輕中度退化性關節炎的建議治療選項。
整體而言，目前研究證據支持PRP對輕中度膝關節退化具有短中期（約 6–12 個月）改善疼痛與功能的效果。
五、PRP 治療流程如何進行？
康澤復健科診所提供標準的PRP治療，每次治療在門診看診當次即可完成，流程簡單又安全，整個療程約30-60分鐘，無需麻醉、無需住院。
- 抽血：抽取約 10–60 c.c. 自體血液。
- 離心分離：利用專用離心機以及無菌技術製備出高濃度血小板血漿(PRP)。
- 注射治療：醫師以超音波導引技術，將 PRP 精準注射於關節、軟骨及韌帶等結構。
六、PRP 治療的效果與臨床回饋
臨床觀察顯示，多數退化性關節炎患者在接受 PRP 治療後關節疼痛明顯減輕、上下樓梯與行走更輕鬆、關節靈活度與穩定性提升、減少對止痛藥的依賴。
根據目前研究統計，PRP 治療的效果通常可維持 6 至 12 個月以上，搭配良好的體重控制與積極的復健訓練，更能延長PRP 療效，延緩退化速度，甚至避免置換關節手術。PRP 完全使用自體血液製成，因此幾乎沒有過敏或排斥風險。注射治療相關的副作用極低，僅有少數人注射後短暫腫脹或痠痛感，休息數日後通常會逐漸緩解。
總結： PRP增生治療讓關節重新啟動修復力，讓你重拾自由行動
退化性關節炎不僅是年紀問題，更是關節長期耗損的結果。傳統治療著重在止痛與減輕症狀，而自體血小板血漿（PRP）治療則透過啟動自身修復機轉，真正地治療根本問題，改善退化的關節環境。PRP治療適合對象包括：
- 輕中度退化性關節炎患者
- 曾接受止痛藥或玻尿酸注射，但治療效果仍有限者
- 想延緩人工關節手術的患者
若您長期受退化性關節炎導致之膝蓋、髖關節等部位疼痛困擾，影響日常生活、工作或運動表現，PRP治療是安全又有效的非手術新選擇。
康澤復健科診所提供專業、安全、個人化的PRP治療，幫助您減少疼痛、恢復行動、延緩退化，重拾輕鬆自在的生活。
龜山康澤復健科診所院長－鄭采芹 醫師
專長:
- 超音波導引注射治療
- 增生療法
- 疼痛醫學
- 運動傷害
- 兒童復健
