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扁平足會怎樣?如何判斷?抓住「黃金期治療期」挑擇適合鞋墊

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扁平足會怎樣?如何判斷?抓住「黃金期治療期」挑擇適合鞋墊

作者│南崁康澤復健科診所院長 何韋德醫師

扁平足是常見的足部結構問題,不僅影響成人,也常出現在兒童身上!對許多家長來說,孩子因扁平足導致走路不穩易跌倒腳痠等狀況,不僅成為日常中的隱憂,甚至會影響孩子的成長發育、帶來長期的健康問題。本文將深入解析扁平足的成因、判斷方式與影響,並介紹扁平足治療黃金期,利用妥當的治療方式、搭配客製化的扁平足適用鞋墊,幫助孩子從根本改善問題!

目錄

一、扁平足是什麼?與正常足差異在哪?

扁平足是一種足弓塌陷的狀況,導致整個足底幾乎完全貼合地面。正常的足弓如人體的「避震器」,足底內側會呈現弧形,避免完全接觸地面,能在行走、跑步時吸收地面反作用力,幫助穩定身體並減少下肢壓力。然而,當足弓結構異常(即扁平足)時,緩衝功能大幅減弱,不僅增加足部負擔,失去支撐和穩定的功能,還可能給膝關節、髖關節甚至脊椎施加更多壓力。

扁平足的兩種類型:

  • 結構性扁平足:無論是否承重,足弓皆呈現塌陷狀態,且通常與先天性因素相關。
  • 功能性扁平足:當足部不受力時足弓正常,但站立或承重時足弓消失,大多跟肌肉和韌帶的力量不足有關,透過足部鍛鍊矯正鞋墊能有效改善症狀。

二、有扁平足會怎樣?

不確定扁平足會怎樣影響您或孩子的日常生活嗎?其實扁平足的影響因人而異,有些人終生無症狀,而有些人可能因足弓塌陷面臨健康困擾。當足弓缺乏支撐時,會改變步態和平衡,進而引發足部、下肢和下背部的疼痛與疲勞,以下是一些常見症狀和可能的健康影響:

1.足部疲勞和疼痛:

足弓塌陷使足底壓力增加,導致站立或行走時,足部容易疲勞並產生疼痛,拇指外翻足底筋膜炎是常見症狀,情況多隨日常活動加重,影響生活品質。

2.腳踝疼痛:

扁平足會削弱腳踝穩定性,使壓力加重,導致步態異常,患者可能感到腳踝疼痛或步行不適,長期下來可能造成日常活動不便。

3.小腿緊繃與痠痛:

足弓塌陷使小腿肌肉負擔加重,為穩定步態而持續代償,容易引起痠痛抽筋,尤其是在長時間站立或行走後更為明顯,需注意肌肉的過度疲勞。

4.膝蓋疼痛:

扁平足改變了下肢力學結構,增加膝關節壓力,可能導致膝蓋疼痛關節炎,長期下來會對日常行動造成影響,如上下樓梯或長時間步行等,甚至造成關節提早退化。

5.臀部和下背疼痛:

足弓異常可能導致身體姿勢和平衡受影響,使臀部與下背部肌肉過度代償,容易出現 X 型腿骨盆前傾等結構問題,在長時間站立或行走後可能加劇肌肉疲勞與不適。

6.行走困難:

扁平足患者常感到行走不穩甚至容易跌倒,特別對兒童或需經常行走的成人是一大困擾,且因為穩定性不足,也增加了運動受傷的風險。

7.長短腳:

扁平足可能導致雙腳長短不一,進一步造成骨盆歪斜脊椎側彎,不僅影響外觀,還可能引發持續性下背疼痛頸部不適

由於許多人的扁平足是不顯見的,若您或您的孩子出現上述症狀,且長期無法改善,建議盡早尋求專業醫療評估與治療。而康澤復健科的專業團隊可為您提供全面的足部檢查,制定個性化的治療計畫,有效改善症狀並降低扁平足帶來的風險。

三、扁平足形成原因: 先天性 vs 後天性

扁平足的成因可分為先天性和後天性兩類,了解以下影響足部結構的因素,有助於及早預防,並採取矯正措施,減少未來的健康風險。

【先天性因素】

  • 家族遺傳:扁平足具有遺傳傾向,因為遺傳基因會影響足部骨骼與肌腱結構,使足弓發育受限;故家族中若有扁平足患者,後代更容易發生。
  • 先天韌帶鬆弛:韌帶鬆弛無法有效支撐足弓,導致塌陷,不僅影響足部,也可能牽連全身其他關節的穩定性。
  • 性別差異研究發現,男性比女性更容易出現扁平足,可能與男性足部的結構特性或基因遺傳有關。

【後天性因素】

  • 足部過早承重:幼兒足弓未發育完全,過早使用學步車經常站立,會對足弓造成過度壓力,影響發育。
  • 兒童時期活動量過少:缺乏適當運動會減弱足部肌肉與韌帶的發育,進一步削弱支撐足弓的能力,增加扁平足風險。
  • 發展遲緩發育遲緩神經疾病可能影響足部肌肉與韌帶成長,導致足弓無法正常形成,需專業評估與治療。
  • 幼兒肌肉韌帶無力小腿脛後肌或足部肌肉力量不足,無法提供足夠支撐力,是導致幼兒足弓塌陷的主要後天因素。
  • 肥胖或懷孕體重增加會加重足部負擔,導致足弓塌陷。
  • 創傷或疾病足部受傷神經病變慢性病都可能影響足弓的正常結構,進而引發扁平足。

四、扁平足判斷方法

扁平足的特徵在於足弓塌陷,導致腳掌幾乎完全貼合地面。由於扁平足的程度輕重不一,靠自行觀察可能較難準確判斷,一般來說,站立時足弓塌陷但坐姿或不承重時仍保有弧度的情況,可能是功能性扁平足的表現,透過日常觀察足弓的變化,是初步進行扁平足判斷的有效方法,但專業診斷仍不可少。

若懷疑自己或孩子有扁平足,建議透過專業扁平足判斷的完整檢測,包含理學檢查步態觀察X 光檢查來確認,因扁平足的症狀影響因人而異,除了直觀的足部疼痛、步態異常外,扁平足甚至會影響全身力學結構,而專業評估能幫助患者制定適合的治療計劃,例如運動訓練或矯正鞋墊,減少日後健康隱患。

五、4 種常見的扁平足矯正方法

在矯正扁平足時,建議先諮詢專業醫師,評估病情程度後再選擇合適的治療方法。以下是 4 種常見的治療方式:

1. 居家運動訓練

居家運動訓練能增強足部和小腿的穩定性,有助於改善步態並降低足弓塌陷的影響。以下兩個簡單的伸展運動可幫助扁平足患者:

  • 小腿上提運動:站立時將腳後跟慢慢抬高,停留數秒再放下。一組 10 次,每天可做 2-3 組,有助於強化小腿肌肉,穩定足弓。
  • 縮足運動:採坐姿,將腳掌貼地,彎曲腳趾向上抬起足弓,維持 1 秒後放鬆。一組 15 次,每天進行 2-3 組,有助於訓練足底肌肉。

2. 矯正鞋墊

量身定製的矯正鞋墊可根據個人足部結構提供額外支撐,減輕足弓塌陷造成的壓力,並有效改善步態問題。如康澤復健科便有提供專業的扁平足鞋墊訂製服務,確保鞋墊符合個人需求,提升足弓穩定性,減少疲勞與疼痛。

3. 物理治療

物理治療專注於足部肌肉放鬆,例如深層按摩緩解小腿緊繃,或利用震波治療促進足底血液循環,減少不適;治療師也會調整足部關節,改善錯誤步態,幫助患者恢復足部功能。

4. 手術治療

手術通常針對結構性扁平足或足部嚴重變形的患者,當非侵入性療法無法有效改善現狀時,會進行審慎評估。手術目的在於修正足部結構,並恢復足弓支撐力,術後需搭配復健療程以促進恢復效果。

而康澤復健科為扁平足患者提供多元化治療方案,採取全方位的診療策略:由專業醫師進行詳細觸診評估,檢查足部結構、肌肉張力與關節活動度等,並分析步態模式,再為患者規劃最適合的治療計畫,包括客製化鞋墊訂製、震波治療、徒手療法以及一對一的運動訓練等。

透過這套完整的治療方案,能幫助扁平足患者逐步改善症狀,重建足部功能,並預防未來可能發生的疼痛問題。康澤復健科醫療團隊將持續追蹤治療進度,適時調整治療方針,確保每位患者都能獲得理想的治療成效。

六、扁平足治療黃金期是什麼時候?

足弓的發育期在 2-10 歲之間,此階段也是「扁平足治療黃金期」。若能在扁平足治療黃金期內及時進行治療,可有效改善足弓結構,避免成年後出現足部疼痛、下肢負擔加重等問題。

  • 幼兒期(2-10 歲):適當的足部運動和使用矯正鞋墊,有助於足弓發育成正確結構。
  • 青少年與成年期:成年後足弓發育已定型,矯正鞋墊和物理治療可緩解症狀,但難以完全改變足部結構。

七、扁平足鞋墊挑選方法

選擇合適的扁平足鞋墊可以改善足部不適、提升步態穩定性,鞋墊不僅能提供足弓支撐,還有助於分散壓力、減少長期結構性損傷。挑選扁平足鞋墊時,應注意以下幾點:

1. 足弓支撐力

對於扁平足來說,鞋墊的支撐力非常重要,選擇具足弓支撐設計的扁平足鞋墊,可以減輕足弓塌陷帶來的壓力,緩解足部與下肢的疼痛,特別是在長時間行走或站立時,支撐力強的鞋墊還能幫助均勻分散壓力,避免肌肉過度負擔。

2. 材質與厚度的選擇

材質柔軟且具緩衝效果的扁平足鞋墊,既能提供額外的緩衝與舒適度,又能保持足部的穩定與平衡,適合日常使用。厚度則需適中,過厚可能影響步態穩定性,而過薄則無法提供足夠支撐,應視個人條件進行客製化調整。

3. 根據活動類型選擇鞋墊

不同活動對鞋墊的需求各異,例如,跑步或運動時,支撐性與吸震效果更重要;而日常站立或行走,也可藉由墊片系統幫助足部維持正常的結構,幫助改善行走姿勢和步態。

由於每個人的足部形狀不同,市售鞋墊不一定能滿足所有患者需求,透過專業醫師評估後製作的客製化鞋墊,能針對足弓結構、壓力分布進行調整,提供理想支撐效果,減少因扁平足引起的疼痛與不適。康澤復健科提供量身訂製鞋墊服務,專業醫師與治療師會進行詳細足部評估,設計出最符合需求的鞋墊,幫助患者重拾足部舒適。

八、康澤復健科專業物理治療師,為您制訂一對一扁平足治療計畫

康澤復健科的醫療團隊將透過精準診斷與專業評估,致力於為每位扁平足患者量身打造個人化的治療方案,提供多元專業的治療選擇,包括客製化鞋墊、運動訓練、震波治療及徒手治療等方式,讓患者有效緩解疼痛與壓力,提升步態穩定,幫助恢復行走的舒適感。

康澤復健科的專業治療服務:

  • 客製化鞋墊:針對扁平足患者足弓缺乏支撐的問題,康澤復健科提供專業客製化鞋墊服務,鞋墊根據患者的足部結構精確設計,從根本提供穩定支撐力,減輕下肢壓力並提升步態穩定性,有效緩解疼痛並預防長期不適。
  • 運動訓練:專業治療師指導患者進行治療性運動,改善足弓支撐力並放鬆緊繃肌肉,此外,還能糾正步態異常、強化肌力不足肌群,緩解因姿勢問題導致的身體不適。
  • 震波治療:高能量震波能促進足部組織修復,常用於治療足底筋膜炎和肌腱炎,快速緩解疼痛並降低復發機率。
  • 徒手治療:治療師經一對一評估後,以專業手法改善關節或肌肉筋膜等軟組織的緊繃與不平衡,提升足部靈活性並矯正步態,避免因結構問題引發的長期疼痛。

康澤復健科的客製化鞋墊流程:

  • 看診與醫師診斷:患者因足部不適或疼痛就診,醫師會先了解患者的狀況與困擾,確認是否為扁平足及其嚴重程度,並擬定治療方向。
  • 治療師專業評估:進行約30分鐘的專業評估,包括步態分析、足部結構檢查,評估足弓、足底壓力分布等數據評估,讓鞋墊的設計更加精準。
  • 測量與設計:根據評估結果,治療師詳細測量足部數據,並設計符合患者足部形狀的鞋墊,使支撐力、穩定性和舒適度達到理想平衡。
  • 製作與使用教學:鞋墊製作完成後,治療師會指導患者如何正確使用鞋墊,幫助患者適應新鞋墊,避免不適或摩擦等問題。

康澤復健科結合醫學知識與個人化關懷,讓扁平足患者從診斷到治療,每一環節都能感受到專業支持,針對個別需求量身打造的扁平足矯正鞋墊,能有效改善步態和足部舒適度,幫助患者重拾輕鬆行走的自在。

 

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九、扁平足常見問題Q&A

Q1:扁平足會自然恢復嗎?

A1:幼兒在足弓發育黃金期(2-10歲)有可能自然形成足弓,但成年後的恢復機會較低,必要時可透過客製化鞋墊及運動訓練來改善。

Q2:扁平足會影響運動能力嗎?

A2:扁平足會減少足部穩定性,可能導致運動疲勞、步態不穩及關節不適,但透過專業訓練和客製化鞋墊支撐可提升穩定性,減輕運動對足部的壓力。

Q3:扁平足能當兵嗎?

A3:依據內政部役政署所訂的《體位區分標準》,主要依照「足弓角度」進行區分,若扁平足足弓角大於一百六十八度者,才屬於免役體位。

何韋德醫師個人形象照

南崁康澤復健科診所院長-何韋德 醫師

專長:

1.疼痛醫學
2.肌肉骨骼復健
3.心肺復健
4.運動醫學
5.神經復健

6.運動傷害
7.增生療法
8.五十肩
9.兒童早療

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